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什么!上了车险居然被拒赔了,赶紧看看这个!

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2016-8-10 17:47:40 来自保险规划 来自PC [ 复制链接 ]
车险主要包括交强险、车损险、第三者责任险、车上人员责任险、盗抢险、玻璃单独破碎险等等,但是上了车险就没事了吗?但以下清楚不知道,到时候拒赔可就说不清了!


1、车上人员意外险
案例:小鹏驾车路上出了事故,受了重伤,但是保险公司拒绝理赔。因为小鹏只购买了交强险、车损险、第三者责任险,但是没有购买车上人员责任险。

提示:车损险和第三者责任险都没有涵盖驾驶员本身在内,有车族应注意投保人身意外伤害保险或车上人员责任险。车上人员责任险规定:保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员伤亡,可以获赔。

2、第三者责任险不保自家人
案例:车主贾女士倒车时,不小心撞伤给其指挥的丈夫。贾女士想到自己上了第三者责任险,于是她到保险公司要求索赔,结果却遭到拒绝。

提示:第三者责任险中的“第三者”,一般指因被保险机动车意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的对方的人。不包括保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。这也是保险公司以防骗保的方式之一。

3、报案需在48小时内
案例:小鹏在路口不小心将一男子撞倒,当时男子称并无大碍,于是小鹏给其200元私了。没想到男子两天后查出轻微骨裂,于是找到小鹏索赔。小鹏向保险公司报案,结果被拒绝。

提示:按照车险合同,事故发生后,应及时向公安交管部门报案,并在48小时内向保险公司报案。因未及时报案导致保险公司对事故的保险责任或损失无法认定的,保险公司有权拒绝赔偿事故损失。

4、发动机进水遭拒赔
案例:下雨天,小鹏开车外出,由于路上大量积水,汽车发动机进水后小鹏强行点火导致“爆缸”,仅更换发动机缸盖就花费3万元,但保险公司拒绝赔付。

提示:暴雨对车辆造成损失,如果属于暴雨淹及车身,导致车辆的坐垫、电路、内饰部件损失,可以通过报车损险获得理赔。但机动车损失险规定,发动机进水后导致的发动机损坏属于责任免除。保险公司认为这类车损属于车主自行增加汽车出险概率行为,不予理赔。

5、注意盗抢险的约定区域
案例:小鹏某晚送女友回家,送到后将车停在女友家楼下,结果一小时后下楼时发现车被盗了。这种情况保险公司如何处理呢?

提示:如果约定了行驶和停车区域而在区域外被盗,则要增加免赔率10%,如果被保险人未能提供《机动车行驶证》、《机动车登记证书》、机动车来历凭证、车辆购置完税证明等的,每缺少一项,增加免赔率1%。投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人时,增加免赔率5%。临时牌照的车辆被盗抢不赔。当然,这里的赔款是指该车出险时的价值,并扣除了折旧等。另外,如果车在正规停车场被盗,车主必须先行向停车场提出索赔要求后,才能向保险公司索赔。停车场赔付后,保险公司再赔付车价的差额部分。如果停车场不赔,保险公司在保单责任内赔付。比如一辆车买时30万元,在停车场丢失时价值25万元,如果停车场赔了车主20万元,那保险公司还要赔车主差额5万元。要说明的是,保险公司支付赔款将取得“代位追偿权”,还可以向停车场追偿。

6、事故发生后停止使用
案例:小鹏在驾车上班途中撞到了马路中间的花基上,车辆受损严重。事故发生后,他马上向保险公司报了案,然后就将车开离了主干道以恢复交通。事后,保险公司的工作人员查勘现场后,发现老王的车辆底盘受损,而由于小鹏在底盘受损、漏油的情况下启动汽车,又导致发动机严重损坏,因此,保险公司认为,发动机损失属于“扩大损失”,不在保险理赔范围内,保险公司只负责底盘受损等损失。

提示:通常在汽车发生碰撞后,车主急于驾车赶往修理厂,未能顾及汽车性能已经由于碰撞而受损,容易导致汽车二次出险,这时保险公司只负责理赔汽车前次出险的事故损失,后一次事故损失是基于车主未能执行汽车安全行驶的义务而引起的,依据车险条款,保险公司因而不作理赔。因此遇到事故应第一时间拨打救援电话或及时报警,并联系保险公司,等待拖车,或者在车辆能推动的情况下,先把车推到路边,等待保险公司查勘现场。

7、玻璃单独破碎险不可忽视
案例:小鹏新买的车停在院子里,车窗玻璃被一群孩子的足球砸碎,可是保险公司却不予理赔、

提示:一些保险用户会习惯性地认为玻璃单独破碎属于车辆损失险范围,在没有投保玻璃单独破碎附加险时向保险公司提出索赔,而这种情况下保险公司是不赔偿的。消费者应注意飞石击碎玻璃的风险。在投保车损险的同时请不要忘了加保玻璃单独破碎附加险这个险种。

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